RODILLA

LESIONES DE MENISCOS

YO QUIERO CAMINAR BIEN CUANDO SEA VIEJO, CUIDA TUS RODILLAS AHORA

Amigos lectores, hoy hablaremos de las lesiones de los MENISCOS, deseamos que Uds. despejen sus dudas con respecto a este tema, estamos para ayudarlos.

¿ QUÉ SON LOS MENISCOS?

Los meniscos  son pedazos de cartílago fibroso en forma de C localizado en la rodilla. El cartílago se encuentra en ciertas articulaciones y conforma un amortiguador entre los huesos para proteger la articulación. El menisco sirve como sistema de amortiguación, ayuda en la lubricación de la articulación y limita la capacidad de ésta para flexionarse y extenderse.

¿Cómo se lesionan los meniscos?

Los meniscos se lesionan especialmente con movimientos de rotación del cuerpo cuando el pie está fijo en el suelo. Esto pasa, por ejemplo, cuando el jugador de básquet  o fútbol rota todo el cuerpo con un pie fijo en el suelo. Se ve ahora, muy frecuentemente, en practicantes de Taebo y Karate, cuando lanzan una patada circular mientras mantienen un pie en el suelo.

Observen el dibujo: 

¿Cómo saber si tengo una lesión en el menisco?

Cuando la lesión acaba de suceder, la persona siente un dolor agudo, intenso en la rodilla, y ésta posteriormente se va inflamando. Esta inflamación se debe al sangrado del menisco, que ocasiona  el aumento de volumen de la rodilla (hinchazón). Cuando la lesión es crónica,  se siente dolor en la rodilla especialmente al caminar, pero el síntoma más característico es el bloqueo, la persona siente que la rodilla se  tranca, y tiene que hacer un esfuerzo para movilizarla, además de dificultad para ponerse en cuclillas.

 ¿Qué hago si sospecho que esto me ha ocurrido?

Amigos si sospechan de una lesión de menisco, deben acudir a ser evaluados por un traumatólogo, de preferencia con entrenamiento en artrosocopías.

El traumatólogo les hará el exámen clínico respectivo, explorará vuestras rodillas y si sosopecha que el menisco está roto aconsejará que se tomen una Resonancia Magnética para confirmar el diagnóstico, si el diagnóstico clínico es evidente les recomendará realizarse una ARTROSCOPÍA DE RODILLA para verificar in situ el diagnóstico y al mismo tiempo tratarlo.

La Resonancia Magnética Nuclear (RMN)  ofrece una buena imagen del menisco y del resto de tejidos blandos de la rodilla, pudiendo diagnosticar o descartar otras lesiones asociadas de ligamentos o cartílagos.

Observe cómo se ve un menisco roto en una RMN:

¿TODAS LAS LESIONES DE MENISCOS SE OPERAN?

No necesariamente pero la gran mayoría sí. En el caso que Ud. haya tenido una lesión pequeña en los meniscos y actualmente no tenga ningún síntoma o molestia y su actividad física no es muy intensa, entonces la conducta es la observación. Con el tiempo la pequeña lesión o desgarro del menisco puede convertise en una ruptura completa del mismo ocasionando serios daños.

Estimado amigo, si Ud. tiene los meniscos lesionados y presenta síntomas especialmente si la rodilla se le traba, DEBE SER OPERADO, debe realizarse una ARTROSCOPÍA, lo más pronto posible, ya que el menisco lesionado dañará el cartílago articular progresivamente, la articulación de la rodilla se verá seriamente afectada y desarrollará con el tiempo  lo que conocemos con el nombre de ARTROSIS (ver artrosis) y a mediano a largo plazo no podrá caminar. Para tomarlo en serio.

Paciente a quien se le realiza artroscopía por lesión de meniscos

¿Qué me realizarán durante la artroscopía en los meniscos?

Durante la cirugía

• Se confirmará el diagnóstico de la lesión
• Se determinará el grado de la lesión de los meniscos y el cartílago articular
• Se remodelará el menisco o según sea el caso se retirará todo el menisco parte del mismo (menisectomía total o parcial)  

Observa la imagen: Con unas pinzas delgadas va remodelando el menisco

Con esta cirugía Ud. logrará que no se dañe el cartílago articular, protegerá su articulación y enlentecerá a futuro la aparición de ARTROSIS, en algunos casos su pronóstico será muy favorable y quizás no tenga ARTROSIS, eso depende del grado de la lesión inicial.

Observa el video: http://www.youtube.com/watch?v=tNYDZrdWmvE

¿Cuánto tiempo de hospitalización requiere la artroscopia?

Generalmente requiere 24 horas de hospitalización, puede incluso realizarse de manera ambulatoria, depende de las condiciones del paciente.

¿Cómo es el post operatorio?

Si se extirpa el menisco o parte del mismo, el paciente puede apoyar ese mismo día la extremidad y andar con o sin muletas, realizando ejercicios de movilidad de rodilla a medida que disminuya el dolor. Entre 5 y 6 semanas después puede retornar al trabajo o al deporte.

Si se sutura el menisco, se mantiene en descarga, SIN APOYO DEL PIE EN EL SUELO, durante unas tres semanas. Posteriormente se comienza apoyo con muletas y la movilización progresiva. Se deberá demorar la práctica deportiva durante varios meses.

Ok, amigos espero haberles ayudado, cuiden sus rodillas.....